Cirugía Plástica, Estética y Reparadora

Pago seguro

Fabricantes

Productos más vistos

¡Precio rebajado! Cirugía Plástica Estética

Cirugía Plástica Estética

9789875702691

Nuevo producto

Determina el estado de necesidad de cirugía plástica estética en pacientes según el concepto integral de salud

Más detalles

100,48 €

-5%

Antes 105,77 €

1 kg
Envío: 3 días

Más

  • Autor: PATRICIO F. JACOVELLA
  • Páginas: 390
  • Encuadernación: Rústica
  • Medidas: 17cm x 24cm
  • Publicación: 2016
  • Editorial: Akadia
            Un buen programa de entrenamiento en cirugía plástica debe plantear el perfil profesional del egresado que sea capaz de:

1. Determinar el estado de necesidad de cirugía plástica estética en pacientes según el concepto integral de salud como estado de bienestar bio-psico socio-espiritual.

2. Elaborar la propuesta táctica y técnica más apropiada para cada caso en  particular, según la relación costo-beneficio en atención médica.

3. Utilizar adecuadamente las habilidades y destrezas quirúrgicas adquiridas haciendo uso de la autocrítica y fundamentando las decisiones de acuerdo a los hallazgos de la investigación científica.

4. Tomar conciencia de la importancia del enfoque multidisciplinario en cirugía plástica, respetando la dignidad humana.

5. Desarrollar las actividades curriculares y extracurriculares, con el más alto contenido científico y ético, y con un compromiso permanente hacia la actualización.

6. Actuar como agente promotor de la salud en la sociedad, mediante la atención integral del individuo y de su familia.

7. Mantener una comunicación efectiva y una constante predisposición al trabajo en equipo.

Para lograrlo, deberá adquirir las competencias necesarias, mediante un aprendizaje integral que comtemple diferentes situaciones a resolver.

Después de varios años del ejercicio de la docencia a nivel de post grado y ante la necesidad manifiesta por varios educandos de contar con un manual de procedimientos de acceso simple a las diferentes técnicas e indicaciones, el director de la obra ha demostrado una vocación por la enseñanza en sus múltiples maneras de transmisión. Cada uno de ellos ha profundizado en los temas que hoy ponen a disposición de los lectores y los entregan en una manera simple y ordenada.

CAPÍTULO I

PRINCIPIOS Y ALCANCES DE LA CIRUGÍA PLÁSTICA

1. INTRODUCCIÓN ....................................... 1

1.1. Orígenes de la especialidad ................. 1

1.2. Formación del especialista .................. 1

1.3. Definición del perfil profesional del especialista ......................................... 2

1.4. Determinación de las competencias profesionales de un egresado .............. 3

2. ASPECTOS LEGALES Y PSICOLÓGICOS 3

3. CONCEPTOS JURÍDICOS BÁSICOS ....... 5

3.1. Derecho ............................................... 5

3.2. Jurisprudencia ...................................... 5

3.3. Doctrina ............................................... 5

3.4. Fuero ................................................... 5

3.5. Acciones .............................................. 5

3.6. El sistema jurídico argentino ............... 6

4. EJERCICIO LEGAL DE LA MEDICINA Y ESPECIALIDADES ................................. 6

4.1. Médico especialista ............................. 6

4.2. Leyes del ejercicio profesional ............ 6

4.3. ¿Es obligatorio ser especialista? .......... 7

5. DOCUMENTACIÓN EN CIRUGÍA PLÁSTICA ................................................... 7

5.1. Historia clínica completa ..................... 7

5.2. Consentimiento informado .................. 7

5.3. Fotografías ........................................... 7

5.4. Protocolo de tratamiento ..................... 7

5.5. Constancia de materiales implantados . 8

6. EL SEGURO DE MALA PRAXIS .............. 8

6.1. Conceptos fundamentales .................... 8

6.2. Sistemas de aseguramiento .................. 8

6.3. Breve análisis de una póliza ................ 9

7. ACREDITACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES ............................... 10

7.1. Introducción ........................................ 10

7.2. Acreditación y conceptos relacionados. 10

8. COROLARIO .............................................. 12

BIBLIOGRAFIA ............................................. 13

CAPITULO II

FOTOGRAFÍA MÉDICA Y ARCHIVO ELECTRÓNICO

1. CONCEPTOS GENERALES ...................... 15

1.1. Documentación .................................... 15

1.2. Fotografía ............................................ 15

2. EQUIPO NECESARIO Y POSICIONES

DEL PACIENTE .......................................... 16

2.1. Cámara fotográfica .............................. 16

2.2. Fondo neutral ....................................... 16

2.3. Sistema de iluminación ....................... 16

2.4. Trípode ................................................ 16

2.5. Posiciones más frecuentes para las tomas ............................................. 16

3. TECNOLOGÍAS DIGITAL Y TRADICIONAL ............................................... 17

3.1. Diferencias entre las fotografías digital y tradicional ..................................... 17

3.2. Ventajas de las cámaras digitales ........ 17

4. LA CÁMARA FOTOGRÁFICA DIGITAL IDEAL ................................................................ 17

4.1. Tipos de cámaras digitales ................... 17

4.2. Sensores ............................................... 18

4.3. Objetivos o lentes ................................ 20

5. LA EXPOSICIÓN ........................................ 22

6. LA ABERTURA O APERTURA ................. 22

7. LA VELOCIDAD DE OBTURACIÓN ....... 23

8. LA ILUMINACIÓN .................................... 23

9. OTRAS CONSIDERACIONES .................. 24

9.1. Resolución ........................................... 24

9.2. Compresión ......................................... 24

9.3. Balance de colores ............................... 24

9.4. Almacenamiento .................................. 25

9.5. Edición ................................................ 25

10. ANÁLISIS DE ALGUNOS EJEMPLOS ÚTILES ................................. 26

11. DIFUSIÓN DE LAS IMÁGENES OBTENIDAS ............................................. 27

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 29

XII Patricio F. Jacovella

CAPÍTULO III

CUIDADOS PERIOPERATORIOS

1. INTRODUCCIÓN ....................................... 31

2. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 31

2.1. Interrogatorio ....................................... 33

2.2. Estratificación del riesgo quirúrgico ... 33

2.3. Sistema de clasificación del estado físico (ASA) ............................................... 34

3. PROFILAXIS DE LA TROMBOSIS VENOSA ...................................................... 34

4. ¿CIRUGÍA AMBULATORIA O INTERNACIÓN? .................................... 35

5. CONSIDERACIONES ANTES DE EMPEZAR EL PROCEDIMIENTO ........... 37

6. POSICIÓN DEL PACIENTE ...................... 37

7. INJURIA DEL PLEXO BRAQUIALY SUS RAMAS ........................................... 39

8. PROTECCIÓN OCULAR ........................... 39

9. SITUACIONES ESPECIALES ................... 39

9.1. Pacientes mayores de 65 años ............. 39

9.2. Pacientes con obesidad mórbida ......... 40

9.3. Cirugía del contorno corporal ............. 40

10. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ........................................ 41

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 42

CAPÍTULO IV

ANESTESIA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

1. INTRODUCCIÓN ....................................... 43

2. PRINCIPALES CONCEPTOS .................... 43

2.1. Anestesia .............................................. 43

2.1.1. Anestesia General ...................... 43

2.1.2. Anestesia Local ......................... 43

2.1.3. Sedación consciente .................. 44

2.1.4. Anestesia disociativa ................. 44

2.1.5.Neuroleptoanalgesia ................... 44

2.2. Período de recuperación anestésica ..... 44

2.3. Sala de recuperación anestésica .......... 44

3. Breve reseña histórica de la Anestesiología .............................. 44

4. Anestesia para cirugía ambulatoria o de corta estadía ........... 45

4.1. consideraciones generales ................... 45

4.2. Ventajas de la cirugía ambulatoria ...... 46

4.3. Selección de pacientes para cirugía ambulatoria .......................................... 46

4.4. Preparación para la anestesia ............... 46

4.5. Criterios de alta en cirugía ambulatoria 47

5. CONSIDERACIONES ESPECIALES

SOBRE ANESTÉSICOS LOCALES .......... 49

5.1. Introducción ........................................ 49

5.2. Conceptos básicos ............................... 49

5.3. Características farmacológicas ............ 49

5.4. Mecanismo de acción .......................... 49

5.5. Acciones farmacológicas ..................... 51

5.6. Combinación de drogas ....................... 51

6. PROCEDIMIENTOS ANESTÉSICOS

REGIONALES ............................................ 51

6.1. Anestesia por infiltración ..................... 51

6.2. Anestesia regional intravenosa ............ 52

6.3. Bloqueo nervioso periférico ................ 52

6.4. Bloqueo nervioso central ..................... 52

6.5. Anestesia tópica ................................... 53

6.6. Anestesia tumescente ........................... 53

7. TOXICIDAD DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES ........................... 53

7.1. Conceptos generales ............................ 53

7.2. Toxicidad en el sistema nervioso central.................................... 53

7.3. Toxicidad del sistema cardiovascular... 54

7.4. Hipersensibilidad a los anestésicos locales y otros efectos ......................... 54

8. CONSIDERACIONES ESPECIALES SOBRE LAS DROGAS MÁS USADAS .... 54

8.1. Lidocaína ............................................. 54

8.2. Bupivacaína ......................................... 55

9. DOLOR AGUDO POSTOPERATORIO ..... 55

10. ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES .......... 56

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 57

CAPÍTULO V

ANTROPOMETRÍA FACIAL Y CORPORAL

1. INTRODUCCIÓN ....................................... 59

2. PRINCIPALES CONCEPTOS Y REFLEXIONES ....................................... 59

2.1. Belleza, atractivo y armonía ................ 59

2.2. Antropometría clínica y cánones faciales en perspectiva histórica .......... 59

3. CÁNONES ESTÉTICOS SEGÚN EDADES Y CULTURAS ............................ 59

3.1. Egipcios ............................................... 59

3.2. Griegos ................................................ 60

3.3. Renacentistas ....................................... 61

3.4. Neoclásicos .......................................... 62

3.5. Siglos XVII y XIX .............................. 62

3.6. Siglo XX .............................................. 62

3.7. Sistema clásico de proporciones humanas ........................................ 63

4. PROPORCIONES FACIALES IDEALES... 63

4.1. Evaluación frontal ............................... 63

4.2. Relaciones existentes del número áureo ................................................... 64

4.3. Evaluación del perfil ............................ 64

Cirugía Plástica Estética XIII

4.4. En busca del atractivo facial .............. 65

5. HIPÓTESIS DE ATRACTIVO .................... 65

5.1. Psicología y biología evolucionista ..... 65

5.2. Claves físicas y componentes del atractivo facial ..................................... 66

6. CONCLUSIONES ....................................... 66

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 67

CAPÍTULO VI

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

Y MATERIALES DE SUTURA

1.CONCEPTOS BÁSICOS ............................. 69

1.1. Consideraciones generales .................. 69

1.2. Reseña histórica ................................... 70

2. CLASIFICACIÓN ....................................... 71

2.1. Instrumental de fijación de campo ...... 71

2.2. Instrumental de diéresis ....................... 71

2.2.1. Bisturíes ..................................... 71

2.2.2. Tijeras ........................................ 71

2.3. Instrumental de separación .................. 72

2.3.1. Separadores manuales ............... 72

2.3.2. Separadores dinámicos .............. 72

2.4. Instrumental de disección..................... 72

2.5. Instrumental de prensión ..................... 73

2.5.1. Pinzas de aprehesión elástica .... 73

2.5.2. Pinzas de aprehensión continua . 73

2.6. Instrumental de hemostasia ................. 73

2.7. Instrumental de síntesis ....................... 74

2.7.1. Porta agujas ............................... 74

2.7.2. Agujas ........................................ 74

2.8. Instrumentos especiales ....................... 75

2.8.1. Raspas ....................................... 75

2.8.2. Escoplos .................................... 75

2.8.3. Martillos .................................... 75

3. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO RECOMENDADO ............................... 75

3.1. Caja general para pequeña cirugía ...... 75

3.2. Caja de rinoplastia estética .................. 76

3.3. Caja de lifting facial no endoscópico... 76

3.4. Caja de blefaroplastia .......................... 76

3.5. Caja para mastoplastia de aumento con implantes .................................... 77

3.6. Caja para liposucción tradicional ........ 77

3.7. Caja para dermolipectomía .................. 77

4. LIMPIEZA Y CUIDADO DEL INSTRUMENTAL ......................................... 77

4.1. Limpieza .............................................. 77

4.2. Lubricación .......................................... 77

4.3. Almacenado ......................................... 78

5. MATERIALES DE SUTURA ..................... 78

5.1. Consideraciones generales .................. 78

5.2. Clasificación general de los materiales. 78

5.2.1.Componente de origen ............... 78

5.2.2. Tipo de hebra del hilo ................ 78

5.2.3. Interacción con el tejido vivo .... 78

5.3. Descripción detallada de algunos materiales ........................................... 78

5.3.1. Agujas ........................................ 78

5.3.2. Hilos .......................................... 80

5.4. Interacción de los materiales con  los tejidos ............................................ 80

5.5. Criterios de elección del material ........ 80

5.6. Innovaciones ........................................ 81

5.6.1. Material Adhesivo ............................ 81

5.6.2. Cinta adhesiva .................................. 81

6. CONFLICTO DE INTERESES ................... 81

7. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.......................................... 81

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 82

CAPÍTULO VII

OPCIONES TÉCNICAS EN

REJUVENECIMIENTO FACIAL

1. ANATOMÍA DEL ENVEJECIMIENTO FACIAL ....................................................... 83

1.1. Fotoenvejecimiento ............................. 83

1.2. Cambios gravitacionales ..................... 83

1.3. Cambios musculares ............................ 83

1.4. Disminución del tejido celular subcutáneo .......................................... 83

1.5. Remodelación ósea .............................. 84

1.6. Dentición ............................................. 84

1.7. Manifestaciones más frecuentes .......... 84

2. CLASIFICACIONES DEL ENVEJECIMIENTO FACIAL ....................................... 85

2.1. Clasificación de Fitzpatrick ................. 85

2.2. Clasificación de Glogau ...................... 85

2.3. Clasificación de Hamilton ................... 85

2.4. Clasificación de Lemperle ................... 85

2.5. Clasificación de Baker y Gordon ........ 86

3. INDICACIONES DE TRATAMIENTOS SEGÚN SIGNOS ......................................... 86

3.1. Líneas horizontales de la frente ........... 86

3.2. Arrugas verticales del entrecejo .......... 87

3.3. Cejas y frente caídas ............................ 87

3.4. Líneas periorbitarias ............................ 88

3.5. Blefarochalasis .................................... 88

3.6. Bolsas palpebrales ............................... 88

3.7. Malares poco definidos ........................ 88

3.8. Crestas lagrimales ............................... 89

3.9. Arrugas perilabiales superiores ........... 89

3.10. Deseos de aumento de volumen y definición del borde labial .................. 90

3.11. Surcos naso labiales ........................... 90

XIV Patricio F. Jacovella

3.12. Comisuras bucales y líneas de marioneta ..................................... 91

3.13. Orejuelas o jowls ............................... 91

3.14. Arrugas de la cara y del cuello .......... 92

3.15. Bandas de platisma ............................ 92

3.16. Grasa bajo mentón ............................. 93

3.17. Mentón de dimensiones no deseadas. 93

3.18. Pérdida de tejido celular subcutáneo.. 94

3.19. Alteraciones de la calidad de la piel... 94

4. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.......................................... 95

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 96

CAPÍTULO VIII

BLEFAROPLASTIA ESTÉTICA

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 97

1.1. Conceptos y alcances .......................... 97

1.2. Reseña histórica ................................... 97

1.3. Estadística ............................................ 97

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 97

2.1. Piel ....................................................... 98

2.1.1.Párpado Superior ........................ 98

2.1.2. Párpado Inferior ........................ 98

2.2. Bolsas palpebrales, septum orbitario y compartimientos adiposos ................ 98

2.2.1. Párpado Superior ....................... 98

2.2.2. Párpado Inferior ........................ 99

2.3. Músculo orbicular de los párpados ...... 100

2.4. S.O.O.F. .............................................. 101

2.5. R.O.O.F. .............................................. 101

2.6. Bolsa cigomática malar ...................... 101

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 101

3.1. Interrogatorio ....................................... 101

3.2. Examen físico ...................................... 101

3.3. Otros estudios ...................................... 101

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES........................................ 102

4.1. Indicaciones ......................................... 102

4.2. Contraindicaciones .............................. 102

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 102

5.1. Instrumental general ............................ 102

5.2. Instrumental específico ........................ 102

5.3. Materiales de sutura ............................ 102

6. TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS ............... 103

6.1. Marcación ............................................ 103

6.1.1. Blefaroplastía Superior ............. 103

6.1.2. Blefaroplastía Inferior ............... 103

6.2. Posición ............................................... 103

6.3. Anestesia .............................................. 103

6.4. Tiempos quirúrgicos habituales ........... 103

6.5. Técnica de blefaroplastia superior ....... 104

6.5.1. Resección de la piel ................... 104

6.5.2. Profundización del surco ........... 104

6.5.3. Resección de las bolsas palpebrales superiores ............... 104

6.6. Técnica de blefaroplastia inferior ........ 105

6.6.1. Resección de la piel ................... 105

6.6.2. Retiro de las bolsas palpebrales . 105

6.6.3. Hipertrofia del músculo orbicular de los párpados .......................... 106

6.7. Tratamiento de los compartimientos adiposos periorbitarios ............... 106

6.8. Cuidados postoperatorios .................... 107

7. RESULTADOS ............................................ 107

7.1. Caso número 1 ..................................... 107

7.2. Caso número 2 ..................................... 108

7.3. Caso número 3 ..................................... 109

7.4. Caso número 4 ..................................... 109

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES.............................................. 110

8.1. Efectos indeseables ............................. 110

8.2. Complicaciones ................................... 110

8.2.1. Complicaciones generales ......... 110

8.2.2. Complicaciones en la cirugía del párpado superior .................. 110

8.2.3. Complicaciones en la cirugía del párpado inferior ................... 110

8.2.4. Tratamiento de las complicaciones.................................... 110

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES............................................ 111

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 112

CAPÍTULO IX

RITIDECTOMÍA CERVICOFACIAL

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 115

1.1. Conceptos y alcances .......................... 115

1.2. Reseña histórica ................................... 115

1.3. Estadística ............................................ 116

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 116

2.1.Piel ........................................................ 116

2.2. Fascias ................................................. 117

2.3. Estructuras ligamentarias .................... 117

2.5. Bolsas adiposas ................................... 117

2.6. Nervios ................................................ 117

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 118

3.1. Interrogatorio ....................................... 118

3.2. Exámen de la zona ............................... 118

3.3. Otros estudios ...................................... 118

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES........................................... 119

4.1. Indicaciones ......................................... 119

4.2. Contraindicaciones .............................. 119

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 119

Cirugía Plástica Estética XV

5.1. Instrumental general ............................ 119

5.2. Iluminación .......................................... 119

5.3. Materiales de sutura ............................ 119

6. TÉCNICA Y FUNDAMENTOS .................. 119

6.1. Marcación ............................................ 119

6.2. Posición del paciente ........................... 120

6.3. Anestesia .............................................. 120

6.4. Clasificación de las técnicas fundamentales...................................... 120

6.5. Tiempos quirúrgicos principales de la ritidectomía cervicofacial ........... 120

6.5.1. Incisiones y disección de los colgajos cutáneos ....................... 121

6.5.2. Tratamiento del SMAS .............. 121

6.5.3. Hemostasia cuidadosa ............... 121

6.5.4. Resección de excedentes de piel ........................................ 122

6.5.5. Cierre de las incisiones ............. 122

6.6. Tiempos quirúrgicos de la técnica de elevación de cola de cejas ................... 122

6.7. Tiempos quirúrgicos del lifting con incisiones cortas ................................. 123

6.8. Tubos de avenamiento ......................... 124

6.9. Cuidados post operatorios ................... 124

7. RESULTADOS ............................................ 125

7.1. Caso de envejecimiento facial tratado con lifting tradicional .......................... 125

7.2. Caso de levantamiento de cola de cejas................................................. 126

7.3. Caso de lifting con incisiones mínimas................................................ 126

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES .................................. 128

8.1. Efectos indeseables ............................. 128

8.2. Complicaciones ................................... 128

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES........................................ 130

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 130

CAPÍTULO X

IMPLANTES Y TRANSPLANTES

INYECTABLES FACIALES

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 131

1.1. Conceptos y alcances .......................... 131

1.2. Reseña histórica ................................... 131

1.3. Estadística ............................................ 132

2. CARACTERÍSTICAS Y CLASIFICACIONES DE PRODUCTOS ........................ 132

2.1. Características ideales de un implante inyectable ............................................ 132

2.2. Clasificaciones ..................................... 132

2.2.1. Clasificación por composición química ............................................. 132

2.2.2. Clasificación por permanencia ………. 132

3. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES.................................. 133

3.1. Indicaciones generales ......................... 133

3.2. Indicaciones específicas ...................... 133

3.3. Contraindicaciones .............................. 134

4. CONSIDERACIONES PREVIAS AL TRATAMIENTO .................................... 134

4.1. Entrevista personal y expectativas ...... 134

4.2. Documentación .................................... 134

4.2.1. Historia clínica completa .......... 134

4.2.2. Fotografías ................................ 135

4.2.3. Consentimiento informado ........ 135

4.2.4. Constancia de productos inyectados ................................. 135

4.3. Anestesia .............................................. 135

5. TÉCNICAS DE IMPLANTE ...................... 135

5.1. Técnicas generales ............................... 135

5.2. Transplante de grasa autóloga ............. 136

5.3. Cuidados posteriores generales para todos los implantes ..................... 137

6. RESULTADOS ............................................ 137

6.1. Caso número 1 ..................................... 137

6.2. Caso número 2 ..................................... 138

6.3. Caso número 3 ..................................... 138

6.4. Caso número 4 ..................................... 138

7. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES ............................................ 138

7.1. Efectos indeseables ............................. 139

7.2. Complicaciones ................................... 140

8. CONSIDERACIONES MÉDICO LEGALES Y REGULATORIAS ................ 140

8.1. Legislación ......................................... 140

8.2. Control de calidad ............................... 140

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ................................................... 141

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 141

CAPÍTULO XI

TOXINA BOTULÍNICA EN

ESTÉTICA FACIAL

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 143

1.1. Conceptos y alcances .......................... 143

1.2. Reseña histórica ................................... 143

1.3. Estadística ............................................ 143

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 144

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 144

3.1. Entrevista personal y expectativas ...... 144

3.2. Documentación .................................... 144

XVI Patricio F. Jacovella

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES................................................. 145

4.1. Indicaciones ......................................... 145

4.2. Contraindicaciones .............................. 145

5. DESCRIPCIÓN FARMACOLÓGICA ........ 146

5.1. Estructura ............................................ 146

5.2. Producción ........................................... 146

5.3. Presentaciones ..................................... 146

5.4. Mecanismo de acción .......................... 147

6. TÉCNICA Y FUNDAMENTOS .................. 147

6.1. Marcación ............................................ 147

6.2. Anestesia .............................................. 147

6.3. Reconstitución y almacenamiento de la toxina ..................................... 147

6.4. Insumos y técnica de inyección ........... 148

6.5. Dosis recomendadas ............................ 148

7. RESULTADOS ............................................ 152

7.1. Duración promedio .............................. 152

7.2. Arrugas frontales ................................. 153

7.3. Arrugas del entrecejo ........................... 153

7.4. Patas de gallo ....................................... 153

7.5. Comisuras bucales ............................... 154

7.6. Bandas de músculo platisma ............... 155

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES ............................... 155

8.1. Efectos indeseables ............................. 155

8.2. Complicaciones ................................... 155

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES............................................. 156

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 156

CAPÍTULO XII

LÁSER Y LUZ PULSADA

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 159

1.1. Conceptos y alcances .......................... 159

1.2. Reseña histórica ................................... 159

1.3. Estadística ............................................ 159

2. CONSIDERACIONES ESPECIALES SOBRE LÁSER Y LUZ PULSADA ........... 160

2.1. Fundamentos físicos ............................ 160

2.2. Conceptos de láser y luz pulsada ......... 160

2.3. Interacción de la luz con los tejidos .... 161

2.4. Nomenclatura útil ................................ 161

2.5. Requisitos legales ................................ 162

3. EVALUACIÓN PREVIA AL TRATAMIENTO .......................................... 163

3.1. Interrogatorio ....................................... 163

3.2. Documentación médica ....................... 163

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES............................................ 164

4.1. Indicaciones ......................................... 164

4.2. Contraindicaciones .............................. 165

5. EQUIPOS ..................................................... 166

6. TÉCNICAS DE APLICACIÓN ................... 166

7. RESULTADOS ............................................ 166

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES .................................. 169

8.1. Efectos indeseables ............................. 170

8.2. Complicaciones ................................... 170

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES................................................ 170

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 171

CAPÍTULO XIII

OREJAS EN ASA

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 173

1.1. Conceptos y alcances .......................... 173

1.2.Reseña Histórica ................................... 173

1.3. Estadística ............................................ 174

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA Y CLASIFICACIÓN DE LA DEFORMIDAD .......... 174

2.1. Anatomía normal ................................. 174

2.2. Clasificación de la deformidad ............ 176

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA .......... 177

3.1. Interrogatorio ....................................... 177

3.2. Examen físico ...................................... 177

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES............................................ 177

4.1. Indicaciones ......................................... 177

4.2. Contraindicaciones .............................. 178

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 178

5.1. Instrumental quirúrgico ....................... 178

5.2. Materiales varios ................................. 179

6. TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS ............... 179

6.1. Marcación preoperatoria ..................... 179

6.2. Anestesia .............................................. 179

6.3. Técnica de Converse - Wood-Smith .... 179

6.4. Técnica de Mustardé ........................... 180

6.5. Técnica de Furnas ................................ 181

6.6. Técnica de Pitanguy ............................ 183

6.7. Técnica Combinada ............................. 184

6.8. Cuidados post operatorios ................... 185

6.9. Tiempos quirúrgicos: secuencia sugerida ................. 185

7. RESULTADOS ............................................ 185

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES....................................... 188

8.1. Efectos indeseables ............................. 188

8.2. Complicaciones ................................... 188

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.................................................. 189

BIBLIOGRAFIA ............................................. 190

Cirugía Plástica Estética XVII

CAPÍTULO XIV

RINOPLASTIA ESTÉTICA PRIMARIA

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 193

1.1. Conceptos y alcances .......................... 193

1.2. Reseña histórica ................................... 193

1.3. Estadística ............................................ 194

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 194

2.1. Anatomía topográfica .......................... 194

2.2. Anatomía descriptiva ........................... 195

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 197

3.1. Interrogatorio ....................................... 197

3.2. Examen físico ...................................... 197

3.3. Otros estudios ...................................... 198

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES.............................................. 198

4.1. Indicaciones ......................................... 198

4.2. Contraindicaciones .............................. 198

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 198

5.1. Instrumental general ............................ 198

5.2. Instrumental especial ........................... 198

5.3. Iluminación .......................................... 198

5.4. Materiales de sutura ............................ 199

5.5. Materiales sintéticos para usar como tutores ........................................ 199

6. TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS ............... 199

6.1. Marcación ............................................ 199

6.2. Posición ............................................... 199

6.3. Anestesia y taponamiento posterior .... 199

6.4. Tiempos quirúrgicos ............................ 200

6.5. Cuidados postoperatorios .................... 208

7. RESULTADOS ............................................ 208

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES ................................... 211

8.1. Efectos indeseables ............................. 211

8.2. Complicaciones ................................... 211

8.3. Sugerencias prácticas para disminuir complicaciones .................................... 213

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES................................................. 213

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 213

CAPÍTULO XV

VARIANTES TÉCNICAS Y

REFINAMIENTOS EN RINOPLASTIAS

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 215

1.1. Conceptos y alcances .......................... 215

1.2. Reseña histórica ................................... 215

1.3. Estadística ............................................ 215

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ..................215

2.1. Esqueleto óseo ..................................... 216

2.2. Esqueleto cartilaginoso ....................... 216

2.3. Tabique nasal ....................................... 217

2.4. Sistema muscular ................................. 217

2.5. Irrigación ............................................. 217

2.6. Inervación sensitiva ............................. 218

2.7. Funciones de la nariz ........................... 218

3. EVALUACIÓN PREOPERTATORIA ......... 218

3.1. Interrogatorio ....................................... 218

3.2. Inspección ............................................ 218

3.3. Otros estudios ...................................... 219

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES.......................... 219

4.1. Indicaciones ......................................... 219

4.2. Contraindicaciones .............................. 219

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 219

5.1. Instrumental general ............................ 219

5.2. Instrumental especial ........................... 219

5.3. Iluminación .......................................... 220

5.4. Materiales de sutura ............................ 220

6. TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS ............... 220

6.1. Preparación y anestesia ....................... 220

6.2. Variantes técnicas en vías de abordaje....................................... 220

6.3. Variantes técnicas en el tratamiento de la punta nasal .................................. 222

6.4. Variantes técnicas en el tratamiento de la columela ...................................... 225

6.5. Variantes técnicas para el tratamiento de la base ............................................. 226

6.6. Otras variantes técnicas clásicas ......... 227

6.6.1. Técnica de Rethi de 1934 ......... 227

6.6.2. Técnica de Safian de 1935 ........ 227

6.6.3. Técnica de Becker de 1938 ....... 227

6.6.4. Técnica Brown y Mc Dowell .... 227

6.6.5. Técnica de Goldman de 1956 ... 227

6.6.6. Técnica de Lipsett de 1959 ....... 227

6.6.7. Técnica de Ponti de 1987 .......... 228

6.7. Tiempos quirúrgicos: secuencia sugerida ............................................... 228

7. RESULTADOS ............................................ 229

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES .................................. 232

8.1. Efectos indeseables ............................. 232

8.2. Complicaciones ................................... 232

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ............................................ 233

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 233

CAPÍTULO XVI

RINOPLASTIA ESTÉTICA SECUNDARIA

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 235

1.1. Conceptos y alcances .......................... 235

1.2. Reseña histórica ................................... 235

XVIII Patricio F. Jacovella

5.4.4. Criterios de elección .................. 269

6. TÉCNICAS QUIRÚRGICAS Y FUNDAMENTOS .................................... 270

6.1. Marcación ............................................ 270

6.2. Anestesia .............................................. 270

6.3. Principales tiempos quirúrgicos .......... 270

6.4. Vías de abordaje ................................. 270

6.4.1. Vía submamaria ........................ 271

6.4.2. Vía periareolar ........................... 271

6.4.3. Vía transaxilar ........................... 271

6.5. Posiciones de los implantes ................. 271

6.5.1. Retroglandular ........................... 271

6.5.2. Retromuscular ........................... 272

6.5.3. Subfascial .................................. 272

6.6. Cuidados post operatorios ................... 273

7. RESULTADOS ............................................ 273

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES ............................ 276

8.1. Efectos indeseables ............................. 276

8.2. Complicaciones ................................... 276

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES....................................... 279

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 279

CAPÍTULO XIX

MASTOPLASTIA DE REDUCCIÓN

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 281

1.1. Conceptos y alcances .......................... 281

1.2. Reseña histórica ................................... 281

1.3. Estadística ............................................ 282

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 282

2.1. Anatomía descriptiva ........................... 282

2.2. Clasificaciones de hipertrofia mamaria según diversos parámetros .................. 283

2.2.1. Volumen .................................... 283

2.2.2. Grado de ptosis .......................... 283

2.2.3. Diferencias morfológicas en ladistribución del parénquima ...... 284

2.2.4. Forma ........................................ 284

2.2.5. Estructura .................................. 285

2.2.6. Textura ....................................... 285

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 285

3.1. Interrogatorio ....................................... 285

3.2. Examen físico ...................................... 285

3.3. Otros estudios ...................................... 286

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES................................................ 286

4.1. Indicaciones ......................................... 286

4.2. Contraindicaciones .............................. 286

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 286

5.1. Instrumental general ............................ 286

5.2. Instrumental específico ........................ 286

5.3. Iluminación .......................................... 286

5.3. Materiales de sutura ............................ 286

6. TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS ............... 286

6.1. Marcación ............................................ 286

6.2. Anestesia .............................................. 286

6.3. Clasificaciones de las técnicas ............. 286

6.4. Clasificación de las mastoplastias según pedículo vascular ...................... 287

6.5. Clasificación de las mastoplastias según marcación – cicatriz ................. 287

6.6. Clasificación de las mastoplastias según resección – modelación ............ 288

6.7. Planificación del tratamiento y elección de la técnica ........................... 288

6.8. Principios básicos de las técnicas de reducción mamaria ............................. 288

6.9. Mastoplastias de reducción con cicatrices cortas ................................... 289

6.10. Técnicas para reducciones mayores .. 290

6.11. Técnica de Gagliardi .......................... 292

6.12. Técnica de resección e injerto de

aréola - pezón para gigantomastia ..... 298

6.13. Otras variantes técnicas para mamas de diferentes tamaños ........................ 298

7. RESULTADOS ............................................ 299

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES .................................. 307

8.1. Efectos indeseables ............................. 307

8.2. Complicaciones ................................... 308

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ....................................................... 309

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 310

CAPÍTULO XX

DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 311

1.1. Conceptos y alcances .......................... 311

1.2. Reseña histórica ................................... 311

1.3. Estadística ............................................ 312

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 312

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 314

3.1. Interrogatorio ....................................... 314

3.2. Examen físico ...................................... 314

3.3. Clasificación de pacientes ................... 314

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES....................... 315

4.1. Indicaciones ......................................... 315

4.2. Contraindicaciones .............................. 315

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 315

6. TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS ............... 315

6.1. Marcación preoperatoria ..................... 315

6.2. Anestesia .............................................. 316

Cirugía Plástica Estética XIX

1.3 Estadística ............................................. 236

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 236

2.1. Piel y celular subcutáneo ..................... 236

2.2. Cartílagos ............................................ 237

2.3. Vascularización .................................... 237

2.4. Inervación ............................................ 237

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 237

3.1. Interrogatorio ....................................... 237

3.2. Examen físico ...................................... 237

3.3. Clasificación de las secuelas según gravedad .................................... 237

3.4. Clasificación anatomo topográfica por estructuras alteradas ..................... 239

3.5. Otros estudios ...................................... 239

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES........................................... 239

4.1. Indicaciones ......................................... 239

4.2. Contraindicaciones .............................. 239

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 239

5.1. Instrumental específico para rinoplastias .......................................... 239

5.2. Suturas ................................................. 240

5.3. Otros materiales ................................... 240

6. TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS ............... 240

6.1. Consideraciones generales .................. 240

6.2. Vías de acceso abierta y cerrada ......... 240

6.3. Correcciones de las deformidades del dorso nasal .................................... 240

6.4. Corrección de deformidades de la punta nasal ....................................... 241

6.5. Corrección de las narinas .................... 242

6.6. Correcciones de la columela ............... 242

6.7. Correcciones del tegumento cutáneo ... 242

6.8. Detalle de tiempos y maniobras ......... 242

6.9. Secuencia sugerida de rinoplastia secundaria abierta ................................. 245

7. RESULTADOS ............................................ 247

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES ............................... 254

8.1. Efectos indeseables ............................. 254

8.2. Complicaciones ................................... 254

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .............................................. 254

BIBLIOGRAFIA ............................................. 255

CAPÍTULO XVII

BRAQUIOPLASTIA ESTÉTICA

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 257

1.1. Conceptos y alcances .......................... 257

1.2. Reseña histórica ................................... 257

1.3. Estadística ............................................ 258

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 258

2.1. Estructuras anatómicas ........................ 258

2.2. Clasificación ........................................ 258

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 260

3.1. Interrogatorio ....................................... 260

3.2. Examen físico ...................................... 260

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES ......................... 260

4.1. Indicaciones ......................................... 260

4.2 Contraindicaciones ............................... 260

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 260

5.1. Instrumental ......................................... 260

5.2. Materiales ............................................ 260

5.3. Suturas ................................................. 260

5.4. Otros .................................................... 260

6. TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS ............... 260

6. 1. Marcación preoperatoria .................... 261

6.2. Anestesia .............................................. 262

6.3. Tiempos quirúrgicos ............................ 262

6.4. Cuidados post operatorios ................... 263

7. RESULTADOS ............................................ 264

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES .................................. 265

8.1. Efectos indeseables ............................. 265

8.1. Complicaciones ................................... 265

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES............................................. 265

BIBLIOGRAFIA ............................................. 266

CAPÍTULO XVIII

MASTOPLASTIA DE AUMENTO

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 267

1.1. Conceptos y alcances .......................... 267

1.2. Reseña histórica .................................. 267

1.3. Estadística ............................................ 267

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 267

3.EVALUACIÓN PREOPERATORIA ............ 268

3.1. Interrogatorio ....................................... 268

3.2. Examen físico ...................................... 268

3.3. Presencia de anomalías previas ........... 268

3.4. Otros estudios ...................................... 268

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES............................................ 268

4.1. Indicaciones ......................................... 268

4.2. Contraindicaciones .............................. 268

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 269

5.1. Instrumental general ............................ 269

5.2. Instrumental específico ........................ 269

5.3. Iluminación .......................................... 269

5.4. Implantes mamarios ............................ 269

5.4.1. Cubierta ..................................... 269

5.4.2. Contenido .................................. 269

5.4.3. Forma ......................................... 269

XX Patricio F. Jacovella

6.3. Posición ............................................... 316

6.4. Consideración de procedimientos complementarios: lipoaspiración ......... 316

6.5. Descripción de los principales tiempos quirúrgicos ............................. 316

6.5.1. Elevación del colgajo y resección cutánea ...................... 316

6.5.2. Tratamiento del plano muscular ................................... 317

6.5.3. Umbilicoplastia ......................... 318

6.5.4. Reubicación del colgajo con cierre de los planos .................... 318

6.6. Curaciones post operatorias inmediatas............................................. 318

6.7. Secuencia esquemática del autor ......... 319

7. RESULTADOS ............................................ 319

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES .................................. 319

8.1. Complicaciones locales ....................... 320

8.1.1. Hematomas ................................ 320

8.1.2. Seromas ..................................... 320

8.1.3. Dehiscencias de las heridas ....... 320

8.1.4. Necrosis ..................................... 321

8.1.5. Infección local ........................... 322

8.1.6. Asimetrías y cicatrices de mala calidad ............................... 322

8.2. Complicaciones sistémicas .................. 322

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES......................... 323

BIBLIOGRAFIA ............................................. 323

CAPÍTULO XXI

LIPOSUCCIÓN

1.CONSIDERACIONES GENERALES ......... 325

1.1. Conceptos y alcances .......................... 325

1.2. Reseña histórica.................................... 325

1.3. Estadística ........................................... 326

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 326

2.1. Estructura y distribución del tejido graso .......................................... 326

2.2. Esteatomas y lipodistrofia ................... 326

2.3. Elasticidad cutánea y capacidad de retracción ........................................ 326

2.4. Plano ideal de lipoaspiración ............... 327

2.5. Zonas difíciles y fáciles de lipoaspirar........................................ 327

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA .......... 327

3.1. Interrogatorio ....................................... 327

3.2. Examen físico ...................................... 327

3.3. Otros estudios ...................................... 327

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES....................................... 327

4.1. Indicaciones ......................................... 327

4.2. Contraindicaciones .............................. 328

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 328

5.1. Cánulas ................................................ 328

5.2. Jeringas y equipos de succión ............. 330

6. TECNICAS Y FUNDAMENTOS ............... 331

6.1. Marcación ............................................ 331

6.2. Tipos de anestesia ................................ 332

6.3. Clasificación de Técnicas .................... 332

6.4. Tiempos quirúrgicos ............................ 333

6.5. Lipoaspiración propiamente dicha ...... 334

6.6. Cuidados intraoperatorios especiales .. 335

6.7. Asociación con otros procedimientos... 336

6.8. Cuidados post-operatorios ................... 336

7. RESULTADOS ............................................ 336

8. EFECTOS INDESEABLES, COMPLICACIONES Y SECUELAS .......... 340

8.1. Efectos indeseables ............................. 340

8.2. Complicaciones ................................... 340

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES........................................... 341

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 342

CAPÍTULO XXII

GLUTEOPLASTIA DE AUMENTO

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 343

1.1. Conceptos y alcances .......................... 343

1.2. Reseña histórica ................................... 343

1.3.Estadística ............................................. 344

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 344

2.1. Región glútea ....................................... 344

2.2. Detalles anatómicos importantes ......... 344

2.3. Espacio celular subglúteo .................... 344

3. EVALUACIÓN PREOPERATORIA ........... 345

3.1. Interrogatorio ....................................... 345

3.2. Examen físico ...................................... 345

3.3. Otros estudios ...................................... 346

4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES...................................... 346

4.1. Indicaciones ......................................... 346

4.2. Contraindicaciones .............................. 346

5. INSTRUMENTAL Y MATERIALES ......... 346

5.1. Instrumental general ............................ 346

5.2. Instrumental específico ........................ 346

5.3. Iluminación .......................................... 346

5.4. Materiales ............................................ 346

5.5. Suturas ................................................. 346

6. TÉCNICA Y FUNDAMENTOS .................. 346

6.1. Marcación preoperatoria ..................... 346

6.2. Posición ............................................... 347

6.3. Anestesia .............................................. 347

6.4. Tiempos quirúrgicos ............................ 347

Cirugía Plástica Estética XXI

6.5. Cuidados post operatorios ................... 349

7. RESULTADOS ............................................ 349

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES .................................. 352

8.1. Efectos indeseables ............................. 352

8.2. Complicaciones ................................... 352

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES............................................. 352

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 353

CAPÍTULO XXIII

GINECOLOGÍA ESTÉTICA

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 355

1.1. Conceptos y alcances .......................... 355

1.2. Reseña histórica ................................... 356

1.3. Estadística ............................................ 356

2. ANATOMÍA QUIRÚRGICA ....................... 356

2.1. Vulva .................................................. 356

2.2. Vagina .................................................. 357

3. EVALUACIÓN PRE OPERATORIA E INDICACIONES EN GENERAL ............... 358

3.1. Interrogatorio ....................................... 358

3.2. Examen físico ...................................... 358

3.3. Otros estudios ...................................... 358

3.4. Indicaciones en general ....................... 358

3.5. Delimitación del tema ......................... 359

4. LABIOPLASTIA DE REDUCCIÓN DE LABIOS MENORES ................................... 359

4.1. Indicaciones específicas ...................... 359

4.2. Causas de hipertrofia labial ................. 359

4.3. Técnicas quirúrgicas de ninfoplastias en general ............................................ 360

4.4. Técnica de resección del borde libre ... 361

4.5. Técnica de resección en cuña y reconstrucción a partir de los flaps remanentes ........ 362

4.6. Técnica de reducción con la resección del pedículo inferior, y recostrucción

con el flap del pedículo superior .......... 363

4.7. Técnica de deepitelización descripta por Hee Youn Choi .............................. 364

4.8. Técnica de resección central cuña del labio menor con Z plastia a 90 grados............. 365

4.9. Técnica aplicando láser C02 ............... 366

4.10. Consideraciones importantes en plástica vulvar ............................... 366

4.11. Cuidados postoperatorios en cirugía vulvar ................................................. 366

5. VAGINOPLASTIA DE REDUCCIÓN ....... 367

5.1. Indicaciones ......................................... 367

5.2. Causas ................................................. 367

5.3. Técnica quirúrgica ............................... 367

6. VAGINOPLASTÍA DE AMPLIACIÓN ...... 367

6.1. Indicaciones ......................................... 367

6.2. Causas de estenosis ............................. 367

6.3.Técnica quirúrgica ................................ 368

6.4. Cuidados postoperatorios .................... 369

7. PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN GINECOLOGÍA ESTÉTICA ................ 369

8. EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES .................................. 370

8.1. Complicaciones Intraoperatorias e inmediatas de la labioplastia ............... 370

8.2. Complicaciones a largo plazo de las labioplastias ......................................... 371

8.3. Complicaciones de las vaginoplastias.. 372

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES................................................. 372

BIBLIOGRAFÍA ............................................. 373

CAPÍTULO XXIV

BIOSEGURIDAD EN QUIROFANO

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 375

1.1. Conceptos y alcances .......................... 375

1.2. Reseña histórica ................................... 377

2. NORMAS DE CONTROL PREOPERATORIO........................................ 377

2.1. Establecimiento de barreras para prevenir infecciones ............................ 378

2.2. Establecimiento de normas universales............................................ 378

2.3. Precauciones modelo ........................... 380

2.4. Precauciones en el manejo de inyectables ...................................... 380

2.5. Proyecto quirófano .............................. 380

3. NORMAS DE CONTROL INTRAOPERATORIO.......................................... 381

4. NORMAS DE CONTROL POST OPERATORIO ............................................. 382

5. IMPLICANCIAS LEGALES Y REFLEXIONES ........................................... 382

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.............................................. 383

BIBLIOGRAFIA ............................................. 383

CAPÍTULO XXV

ÉTICA Y ESTÉTICA

1. CONSIDERACIONES GENERALES ........ 385

1.1. Conceptos y alcances .......................... 385

1.2. Reseña histórica ................................... 385

1.3. Ética y estética ..................................... 386

2. PRINCIPIOS DE LA ÉT

Reseñas

No hay reseñas de clientes en este momento.

Escribe tu opinión

Cirugía Plástica Estética

Cirugía Plástica Estética

Determina el estado de necesidad de cirugía plástica estética en pacientes según el concepto integral de salud