Ventilación Mecanica no Invasiva. HELMET en Medicina Perioperatoria

• Autores: María Madrazo Delgado, Francisco J. Redondo Calvo
• Editorial: Aula Médica
• Formato:17*24 cm
• Encuadernación: rústica
• Publicación: 2009
• Páginas: 162

                  Hasta el presente, cualquier interfaz, o dispositivo situado entre el paciente y el respirador, no carecía de imitaciones considerables y presentaba algunos problemas, como el riesgo de fuga. En este esentido, la Ventilación Mecánica no Invasiva con caso tipo HELMET, aporta grandes beneficios en cuanto a que es mejor tolerada y las fugas son menores.

                   Por tratarse de una técnica novedosa, existe escasa experiencia comunicada perioperatoria. En ello reside el interés del presente libro, en el que lo autores aportan su experiencia con la VMNI tipo HELMET dentro del quirófano, hasta ahora escasamente descrita en la literatura.

INDICE

Introducción

Agradecimientos

Antecedentes históricos

Modalidades de VMNI

1. Sistemas CPAP

2. Modalidad limitada por presión

2.1. VMNI con respiradores convencionales de ventilación invasiva

2.1. de flujo intermitente

2.2. VMNI con respiradores de ventilación invasiva específicamente preparados para VMNI VMNI Presión soporte-PS Presión control-PC

2.3. VMNI con respiradores específicos BIPAP Ventilación asistida proporcional (VAP) Fisiología respiratoria/cardiaca tras aplicación de VMNI Funcion respiratoria en el postoperatorio Indicaciones 1. VMNI en la obesidad 2. VMNI en el perioperatorio

3. VMNI en técnicas endoscópicas

4. VMNI como preoxigenación antes de la intubación

5. VMNI en fracaso hipoxémico postquirúrgico Sedación-analgesia en VMNI Complicaciones en VMNI Humidificación y calentamiento de gases. Aerosolterapia Helmet

1. Modalidades Funcionales

2. Medicina perioperatoria Helmet en pediatría Helmet y cuidados de enfermería

1. Introducción

2. Preparación del equipo

3. Cuidados de enfermería

4. Diagnósticos de enfermería (NANDA)

5. Objetivos/resultados (NOC)

6. Intervenciones (NIC) Monitorización de curvas Tablas de interés en VMNI

1. Efectos beneficiosos de VMNI

2. Pacientes candidatos a VMNI

3. Causas de insuficiencia respiratoria aguda suceptibles de VMNI

4. Evidencia de eficacia y fuerza de recomendación de VMNI en los diferentes tipos de ira

5. Predictores de fallo en VMNI en el ira hipoxémica

6. Contraindicaciones

7. Evaluación de la respuesta

8. Criterios de intubación

9. Complicaciones de la ventilación mecánica invasiva Casos clínicos

• Extubación precoz en SDRA. Aplicación de VMNI con interfaz Helmet

• Gastrostomía percutánea endoscópica. VMNI con Helmet más sedación

• Aplicación de VMNI con Helmet (modalidad CPAP) en paciente politraumatizado con IRA secundaria a contusión pulmonar bilateral y neumotórax en el postoperatorio de esplenectomía

• Aplicación de VMNI con Helmet (modalidad CPAP) en el postoperatorio de cirugía de reconstrucción facial

• Anestesia intradural continua con sedación profunda y soporte ventilatorio con VMNI (Helmet con dos niveles de presión) para resección colónica

• Aplicación de VMNI con Helmet (Servo I™) en SDRA severo tras Duodenopancreatectomía cefálica. Monitorización con PiCCO2®

• Aplicación de CPAP con HELMET en el intraoperatorio de Fractura de Cadera tras anestesia epidural

• Aplicación de CPAP con helmet en la prevención de atelectasia tras by-pass gástrico por obesidad mórbida

• Realización de Herniorrafia epigástrica en obesidad mórbida con Anestesia intradural más CPAP (Helmet)

• VMNI con Helmet (Presión soporte + PEEP) en paciente con Neumonía bilateral por Legionella. Preoxigenación previa a la intubación orotraqueal

• VMNI con Helmet en Urgencias en paciente no susceptible de ventilación invasiva Bibliografía Índice alfabético